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朝阳医院:疫情防控期间全力保障危重孕产妇等

更新时间:2020-07-09 14:33点击:

  会议上张金保表示,受疫情影响,北京市朝阳医院急诊实施全面封闭式管理,单一出入口,患者和家属均需出示健康宝,进行体温检测和流行病学史筛查,并进一步加强紧急诊救治的“一二三四”管理工作。即:强化预检分诊一个制度,提高接诊和周转两个能力,规范抢救留观、住院和紧急住院三类患者的日常救治,畅通危重孕产妇、胸痛、多发伤、集中四个绿色通道,确保急危重症患者得到规范、有效、及时、安全救治。

  张金保强调,对生命体征不稳定、随时有生命危险的患者,在具备隔离条件的区域及时抢救;对疑似患者就地隔离和救治,并同时进行咽拭子标本采集。对于特殊情况的患者,如急诊孕产妇、急危重外伤、急性心梗患者和急诊手术等患者,医院制定完善了新冠肺炎患者的排查、收治、处置等急诊急救工作流程和各类预案,确保各环节顺畅衔接。

  张金保指明,疫情防控中,朝阳医院疫情防控工作组统筹调配全院人员和空间资源,调整急诊布局和区域功能,将距急诊科近、隔离条件好的住院病房,设置为临时过渡病房,收治急危重症患者,提高急诊服务能力。加快急诊留观区域患者的周转,缩短患者在急诊滞留时间,加强区域医联体合作,在原有二个医联体设有三个病区127张床的基础上,再增加一个病区45张床,加快急诊患者的周转。

  对所需要的进入急诊抢救室、留观室的患者,张金保强调,这须完成“1+3”检查,即核酸检测、抗体、血常规和肺部CT检查。同时指明所有拟收治住院的患者,在办理住院申请单之前,须完成第二次核酸检查;所有急诊紧急住院患者,须尽快完成“1+3”检查;急诊患者核酸标本采样在急诊科完成,紧急急诊手术和介入、微创操作等患者随时采样、即刻送检,做到快速检查、快出结果。

  最后,张金保表示朝阳医院将全力保障危重孕产妇、胸痛、多发伤和脑卒中四条急救绿色通道畅通,充分发挥胸痛中心、卒中中心和综合医院作用,做好心脑血管疾病、多发伤患者救治和孕产妇、儿童、老年人等重点人群救治。

  会议上,张金保就心梗死绿色通道作为举例。他表示,疫情期间,医院针对急性心肌梗死患者的急诊介入手术从未停止。完善急诊心脏介入导管室“三区双通道”工作流程,确保急性心肌梗死需做介入治疗的患者能够按照相关制度要求和诊疗规范得到及时有效救治。

  接诊急性心肌梗死患者时,首先将进行新冠肺炎感染初筛,心血管及其它病史采集,体温、心电图等检查,冠脉缺血危险分层评估。对疑似、不能排除新冠肺炎的患者进行肺部CT、血标本、咽拭子采集,评估患者介入治疗风险,在充分保证患者安全的前提下进行心脏介入手术。医院还开辟急诊第二监护室,收治急诊心脏介入术后患者。

  医院在隔离筛查病房内设有孕产妇和新生儿专用隔离病房,确保24小时可收治患者。遇有急诊剖腹产孕产妇,可随时开放使用负压手术间,实现从接诊评估、患者转运、开放通道、手术处置等全流程顺畅衔接。

  张金保强调,为优先保障急危重症患者救治,医院还通过疏导非急诊患者门诊就诊,减少对急诊资源的占用。一方面通过医院网站、服务热线和各预约挂号平台,实时发布急诊科就诊人次、抢救室和留观床位使用率等信息,有序疏导患者。另一方面加强互联网+医疗服务。3月31日,朝阳医院正式上线互联网诊疗服务,为慢病、常见病复诊患者提供在线、线下一体化的“互联网+医疗”服务。目前,已有呼吸科、心内科、内分泌科、神经内科、消化内科、风湿免疫科、泌尿外科7个科室80名医生开通了互联网诊疗服务,进一步缓解了非急症患者挤占急诊资源造成的压力。


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